Когда геморрой перестает быть просто «неудобством»
Большинство пациентов с геморроем годами откладывают визит к проктологу. Многие привыкают к симптомам, считают их неприятными, но терпимыми. Кто-то надеется на мази и свечи, кто-то ищет советы в интернете, а кто-то просто мирится с проблемой.
К сожалению, геморрой не всегда остается стабильным заболеванием. Иногда возникают осложнения, которые буквально заставляют человека искать медицинскую помощь.
Именно такой пациент недавно обратился в клинику СОВА в Евпатории.
Этот клинический случай наглядно показывает, почему не стоит откладывать лечение геморроя и ждать, пока заболевание начнет серьезно ухудшать качество жизни.
Более 100 километров пути ради своего здоровья
Особенно хочется отметить решимость пациента и его супруги.
В период дефицита бензина в Крыму многие жители полуострова столкнулись с серьезными трудностями при планировании даже обычных поездок.
Тем не менее пациент вместе с супругой смог приехать в клинику СОВА из Первомайского района Крыма, преодолев около 100 километров пути.
Причина была более чем серьезной.
Последние несколько дней мужчина испытывал настолько сильную боль, что продолжать терпеть уже не представлялось возможным.
Три года выпадения геморроидальных узлов
Во время консультации пациент рассказал, что страдает геморроем уже около трех лет.
На протяжении всего этого времени после каждой дефекации внутренние геморроидальные узлы выпадали наружу.
Однако самостоятельно обратно в анальный канал они уже не возвращались.
Каждый раз пациенту приходилось вправлять их рукой.
Для врача-проктолога подобная картина является достаточно типичной для геморроя III стадии.
При этой стадии заболевания связочный аппарат, удерживающий внутренние геморроидальные узлы внутри анального канала, постепенно ослабевает.
Узлы увеличиваются в размерах, начинают смещаться вниз и выпадать наружу во время дефекации.
Сначала они самостоятельно возвращаются обратно, но со временем пациенту приходится помогать им вручную.
К сожалению, многие пациенты годами живут с подобными симптомами, считая их нормой.
На самом деле выпадение геморроидальных узлов уже говорит о прогрессировании заболевания и необходимости консультации проктолога.
Что произошло после физической нагрузки?
По словам пациента, несколько дней назад после значительной физической нагрузки ситуация резко изменилась.
Один из внутренних геморроидальных узлов выпал наружу, как это происходило и раньше.
Однако в этот раз вправить его обратно уже не удалось.
Практически сразу появилась резкая боль.
С каждым часом она становилась все сильнее.
Область ануса начала отекать.
Сидеть становилось трудно.
Любое движение сопровождалось выраженным дискомфортом.
Так развилось одно из самых неприятных осложнений геморроидальной болезни — ущемление внутреннего геморроидального узла.
Что такое ущемленный геморроидальный узел?
Внутренний геморроидальный узел располагается внутри анального канала.
Когда он выпадает наружу, мышцы анального сфинктера могут плотно сдавить его основание.
Возникает своеобразная «ловушка».
Кровообращение в тканях нарушается.
Отток венозной крови затрудняется.
Стремительно нарастает отек.
Узел увеличивается еще больше.
Сдавление усиливается.
Формируется замкнутый патологический круг.
Именно поэтому боль при ущемленном геморрое может быть чрезвычайно интенсивной.
Многие пациенты описывают ее как одну из самых сильных болей, которые им приходилось испытывать.
Почему мази и свечи не помогли?
Несмотря на выраженный болевой синдром, пациент решил сначала лечиться самостоятельно.
На протяжении трех дней он использовал различные мази.
Применял ректальные свечи.
Надеялся, что воспаление уменьшится и узел самостоятельно вправится обратно.
Однако облегчения не наступило.
Боль сохранялась.
Отек продолжал увеличиваться.
Становилось только хуже.
Подобная ситуация вполне объяснима.
Когда развивается ущемление геморроидального узла, особенно при выраженном нарушении кровоснабжения тканей, консервативное лечение далеко не всегда способно решить проблему.
В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Именно поэтому после трех дней безуспешного самолечения пациент решил обратиться за специализированной помощью.
Осмотр в клинике СОВА
Во время обследования главный врач клиники СОВА, врач-проктолог, хирург, кандидат медицинских наук Сотников Василий Михайлович выполнил проктологический осмотр.
Картина оказалась весьма серьезной.
У пациента был выявлен:
- ущемленный внутренний геморроидальный узел;
- выраженный отек тканей;
- нарушение кровообращения;
- участок некроза геморроидального узла.
Подобные изменения свидетельствуют о длительном нарушении кровоснабжения тканей.
Что такое некроз и почему это опасно?
Некроз — это гибель тканей вследствие недостаточного кровоснабжения.
Когда сосуды длительное время пережаты, клетки перестают получать кислород и питательные вещества.
В результате часть тканей начинает погибать.
Появление участков некроза является серьезным осложнением.
В подобных ситуациях ожидание и дальнейшее использование только мазей и свечей уже не позволяют эффективно решить проблему.
Необходимо устранить сам источник боли и воспаления.
Именно поэтому после обследования пациенту были подробно разъяснены особенности его состояния и предложено хирургическое лечение.
Решение принято: операция в день обращения
Учитывая выраженный болевой синдром, наличие ущемления и выявленный участок некроза, было принято решение выполнить удаление геморроидального узла в день обращения.
Откладывать лечение в такой ситуации нецелесообразно.
Чем дольше сохраняется ущемление, тем выше риск дальнейшего ухудшения состояния тканей и усиления болевого синдрома.
Пациент согласился на операцию.
Лазерное удаление ущемленного геморроидального узла
Операцию выполнил главный врач клиники СОВА Сотников Василий Михайлович.
Сегодня лазерное лечение геморроя является одним из наиболее эффективных инструментов современной малоинвазивной проктологии.
Преимущества лазерного удаления:
- высокая точность воздействия;
- минимальная травматизация окружающих тканей;
- хороший контроль кровотечения;
- уменьшение послеоперационной боли;
- быстрое восстановление;
- возможность проведения операции амбулаторно;
- отсутствие необходимости длительной госпитализации.
Вмешательство прошло в штатном режиме.
Источник мучительной боли был устранен.
Уже через 30 минут пациент отправился домой
После операции пациент находился под наблюдением медицинского персонала клиники.
Состояние было стабильным.
Самочувствие значительно улучшилось.
Самое главное — исчезла та мучительная боль, которая заставила его преодолеть более 100 километров пути из Первомайского района.
Спустя примерно 30 минут после операции пациент самостоятельно покинул клинику вместе со своей супругой.
Госпитализация не потребовалась.
Что показывает этот клинический случай?
Этот случай является хорошим примером того, к чему может привести длительное откладывание лечения геморроя.
На протяжении трех лет пациент сталкивался с выпадением геморроидальных узлов после каждой дефекации.
Однако за медицинской помощью не обращался.
В результате заболевание осложнилось ущемлением геморроидального узла и развитием некроза тканей.
К счастью, своевременное обращение в клинику СОВА позволило быстро устранить проблему и избавить пациента от сильнейшей боли.
Когда нужно обращаться к проктологу?
Не откладывайте визит к специалисту, если у вас появились:
- выпадение геморроидальных узлов;
- необходимость вправлять узлы рукой;
- кровь после дефекации;
- боль в области заднего прохода;
- увеличение наружных узлов;
- ощущение инородного тела;
- отек тканей вокруг ануса;
- резкая боль после физической нагрузки.
Чем раньше начато лечение, тем проще избежать осложнений.
Заключение
Даже в период дефицита бензина в Крыму пациент нашел возможность преодолеть около 100 километров ради своего здоровья. И это решение оказалось абсолютно правильным.
Всего три дня мучительной боли после ущемления геморроидального узла убедили его в том, что проблему больше нельзя откладывать.
После осмотра главным врачом клиники СОВА, врачом-проктологом, хирургом, кандидатом медицинских наук Сотниковым Василием Михайловичем был выявлен ущемленный внутренний геморроидальный узел с участком некроза. В день обращения выполнено лазерное удаление.
Уже через 30 минут после операции пациент вместе с супругой отправился домой.
Если геморроидальные узлы выпадают после дефекации и требуют ручного вправления — не ждите осложнений. Современная проктология позволяет эффективно решать подобные проблемы до того, как они превратятся в источник сильнейшей боли и экстренной операции.
