Болезнь Крона

Подробное описание заболевания, диагностики и методов лечения

Болезнь Крона — это хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором воспаление может поражать любой отдел — от рта до анального канала, но чаще всего локализуется в тонкой и толстой кишке. Воспаление проникает глубоко во все слои стенки кишечника, может приводить к образованию свищей, стриктур и абсцессов.

Заболеваемость

По данным разных источников, заболеваемость болезнью Крона составляет от 5 до 100 случаев на 100 000 человек и имеет тенденцию к росту. Заболевание чаще всего развивается в возрасте от 15 до 35 лет, но может начаться и позже. Мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой.

Причины

Точная причина болезни Крона неизвестна, но ведущую роль играют аутоиммунные процессы, при которых иммунная система ошибочно атакует ткани собственного кишечника.

Факторы риска:

  • наследственная предрасположенность (особенно при наличии заболевания у родителей или братьев/сестёр);
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • дисбактериоз кишечника;
  • курение (в 2 раза повышает риск болезни);
  • плохое питание, дефицит клетчатки;
  • стрессы, хроническое напряжение.

Формы и виды геморроя

В зависимости от расположения узлов выделяют:

  • Внутренний геморрой — варикозное расширенные геморроидальные узлы находятся внутри прямой кишки. Часто сопровождается кровотечением, чувством давления и дискомфорта.
  • Наружный геморрой — варикозное расширенные геморроидальные узлы располагаются снаружи, вокруг анального отверстия. Обычно проявляется болью, отёком, зудом.
  • Смешанный (комбинированный) геморрой — одновременно варикозное расширение, как внутренних так и наружных геморроидальных узлов.
Выделение крови при дефекации

Симптомы болезни Крона

Клинические проявления болезни могут быть разнообразными и зависят от локализации воспаления, но основные симптомы включают:

  • хронический понос (часто до 5–10 раз в сутки);
  • боли в животе (чаще в правой нижней части);
  • потеря веса, снижение аппетита;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • анемия, бледность кожи;
  • повышение температуры тела;
  • образование анальных свищей, трещин, воспаления в области анального канала;
  • иногда — сыпь на коже, боли в суставах, поражение глаз и печени (внекишечные проявления).

Формы и локализация

  • Илеит — воспаление подвздошной кишки (тонкий кишечник).
  • Илеоколит — воспаление тонкой и толстой кишки одновременно (самая частая форма).
  • Колит — воспаление только толстой кишки.
  • Гастродуоденальная форма — поражение желудка и 12-перстной кишки.
  • Перианальная форма — с образованием свищей, абсцессов, трещин в области заднего прохода.

Осложнения болезни Крона

  • кишечные свищи — патологические каналы между кишкой и другими органами или кожей;
  • абсцессы — гнойные воспаления в брюшной полости;
  • стенозы и сужения кишечника — могут вызывать непроходимость;
  • кровотечения;
  • перфорации кишечной стенки;
  • повышенный риск онкологических заболеваний толстой кишки при длительном течении;
  • дефицит питательных веществ, анемия, остеопороз.

Диагностика

Для постановки диагноза используется комплексный подход:

  • анализы крови — маркеры воспаления, анемия, биохимия;
  • анализ кала — скрытая кровь, кальпротектин, исключение инфекции;
  • колоноскопия с биопсией — основной метод подтверждения;
  • рентген с барием, КТ, МРТ кишечника;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • в некоторых случаях — видеокапсульная эндоскопия для оценки тонкой кишки.

Лечение болезни Крона

Заболевание требует индивидуального и длительного подхода. Цель лечения — добиться стойкой ремиссии, уменьшить симптомы и предупредить осложнения.

Основные направления терапии:

  • противовоспалительные препараты (месалазин, будесонид);
  • глюкокортикоиды (при выраженных обострениях);
  • иммунодепрессанты (азатиоприн, метотрексат);
  • биологическая терапия (инфликсимаб, адалимумаб и др.);
  • антибиотики при абсцессах, свищах;
  • специальная диета (ограничение клетчатки, исключение раздражающих продуктов);
  • оперативное лечение — при осложнениях: абсцессы, свищи, непроходимость кишечника.

Когда обращаться к врачу?

Если вы заметили кровь при дефекации, боль, зуд или любые нарушения пищеварения (понос, запор) — не откладывайте визит. Чем раньше начато лечение, тем быстрее и проще будет результат.

Источники информации:

  • Каприн А.Д., Стародубов В.И., Беляев А.М.
    Национальное руководство. Гастроэнтерология. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – 896 с.
  • Российская гастроэнтерологическая ассоциация
    Клинические рекомендации «Воспалительные заболевания кишечника» (болезнь Крона, язвенный колит) – 2021.
    https://rgastro.ru
  • Болезнь Крона. Клинические рекомендации Минздрава РФ
    Минздрав России, 2021 г.
    https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/163_2
  • Rubin D.T., Ananthakrishnan A.N., Siegel C.A., Sauer B.G., Long M.D.
    ACG Clinical Guideline: Ulcerative Colitis in Adults. – Am J Gastroenterol. 2019.
  • Kelsen J.R., Baldassano R.N.
    Inflammatory bowel disease: the difference between children and adults. – Inflamm Bowel Dis. 2008.
  • NIH – National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
    Crohn’s Disease. – Updated 2022.
    https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/crohns-disease
Отправьте заявку и мы перезвоним.

Запишитесь на приём в клинику СОВА

Не позволяйте страху, «нехватке» времени и неловкости управлять вашим здоровьем. Пройдите диагностику у специалиста и верните себе комфорт и качество жизни.

Адрес:

Город Евпатория,
проспект имени В.И. Ленина,
дом 51/50, помещение 8

Остановка трамвая №1 «Проспект Победы»

От перекрёстка проспекта Победы и проспекта им. В.И. Ленина — пройдите 80 метров пешком вдоль дома №51/50 по проспекту Ленина. Вход в клинику будет с улицы.

Местонахождение клиники Сова на карте Евпатории

Запишитесь по телефону

нажмите, чтобы позвонить по телефону

или отправьте нам заявку

Администратор свяжется с Вами, ответит на все вопросы и при необходимости запишет Вас на прием

Присоединяйтесь к нашему Telegram‑каналу!

Там вы сможете увидеть реальные истории выздоровления людей, ответы на часто задаваемые вопросы  и актуальные новости нашей клиники.

Заботьтесь о своем здоровье вместе с нами!